脑梗塞治疗需尽早启动,黄金时间窗内(4.5小时内)优先考虑静脉溶栓,超窗或大血管闭塞者可介入取栓,后续需长期抗血小板/抗凝、控制危险因素。

急性期治疗:
- 静脉溶栓:发病4.5小时内使用rt-PA等溶栓药物,可显著改善预后。
- 介入取栓:大血管闭塞者(如大脑中动脉)发病6小时内可行取栓治疗,部分患者可延长至24小时。
- 抗血小板:无禁忌证者尽早服用阿司匹林,高危患者可短期联合氯吡格雷。
- 控制基础病:严格管理血压、血糖、血脂,定期监测肝肾功能。
- 康复训练:尽早开展肢体功能、语言及吞咽功能康复,需在专业指导下进行。
- 生活方式干预:戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,保持情绪稳定。
- 老年患者:需警惕出血风险,调整药物剂量,加强跌倒预防。
- 孕妇:溶栓/取栓需权衡利弊,优先保障母婴安全,避免使用致畸药物。
长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝药物(如华法林、新型口服抗凝药),定期复查凝血功能及血管情况。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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