细菌性肺炎常见症状包括发热（多为高热，持续2~3天以上）、咳嗽（初期干咳，后可咳出黄脓痰或铁锈色痰）、胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、呼吸急促（成人静息状态下＞20次/分钟，儿童＞年龄×2+30次/分钟），部分患者伴乏力、食欲减退、精神萎靡。
不同病原体感染的症状差异：肺炎链球菌感染常表现为高热、胸痛、铁锈色痰；金黄色葡萄球菌感染易出现高热、脓痰、多发性肺脓肿；肺炎克雷伯菌感染痰液多呈砖红色胶冻状，病情进展快。
特殊人群症状特点：婴幼儿肺炎症状不典型，可表现为拒奶、呕吐、呼吸急促、鼻翼扇动；老年人及免疫低下者可能仅低热或无发热，以精神差、食欲下降为主要表现；糖尿病患者感染后易进展为重症，需密切监测血糖。
病情严重度分级：轻型患者仅发热、咳嗽，肺部啰音不明显；中型患者高热持续，咳嗽加重，出现呼吸困难；重型患者伴发脓毒症、感染性休克，表现为血压下降、意识模糊、少尿。
治疗原则：首选敏感抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），需根据病原学检查结果调整用药；高热时优先物理降温（如温水擦浴），必要时使用对乙酰氨基酚；保持呼吸道通畅，鼓励多饮水、翻身拍背，促进痰液排出。
