脑梗死与脑梗塞本质上是同一疾病的不同名称，医学上规范称为脑梗死，脑梗塞是俗称。脑梗死是脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死，具有高致残率、高复发率特点，需尽早干预。
一、病因分类
脑梗死主要分为缺血性和出血性两类。缺血性占比约80%，由动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞引起；出血性多因高血压、动脉瘤破裂，需紧急鉴别。
二、高危人群特征
中老年人群（55岁以上）风险较高，男性略多于女性；高血压、糖尿病、高血脂患者需严格控制指标；长期吸烟、酗酒、肥胖者应改善生活方式。
三、典型症状表现
突发一侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊，少数人出现眩晕伴恶心呕吐。症状持续数小时至数天，部分患者症状短暂（TIA），易被忽视。
四、紧急处理原则
发病4.5小时内优先选择溶栓治疗，无禁忌证者可在时间窗内使用；超过时间窗或不符合溶栓者，需规范抗血小板治疗。恢复期需长期服用他汀类药物，控制基础疾病。
五、预防核心措施
戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动；定期监测血压、血糖、血脂，房颤患者需评估抗凝治疗必要性，特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需个体化调整干预方案。
