幽门杆菌三联疗法是过去常用的根除方案，通常包含两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等）加质子泵抑制剂（如奥美拉唑），疗程一般为7~14天，但目前因耐药性问题，四联疗法（加铋剂）已成为主流。
一、不同人群适用情况
- 成人：标准四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）为一线方案，疗程10~14天，耐药率较高地区可考虑铋剂四联。
- 老年人：需评估肝肾功能，优先选择对肝肾影响小的药物，如阿莫西林联合呋喃唑酮，避免长期使用克拉霉素。
- 儿童：仅推荐铋剂四联，需严格按体重调整剂量，避免使用克拉霉素（>12岁可谨慎使用），优先选择阿莫西林。
- 孕妇：首选青霉素类抗生素，禁用喹诺酮类，需在医生指导下选择安全药物，如阿莫西林+呋喃唑酮。
- 停药后4~8周需通过呼气试验确认根除，失败患者需换用二线方案（如铋剂四联+替硝唑）。
- 治疗期间避免饮酒，减少胃肠道反应，铋剂可能导致黑便属正常现象。
- 过敏体质患者需提前告知药物过敏史，避免使用β-内酰胺类抗生素。
- 长期服用非甾体抗炎药患者需评估出血风险，必要时调整治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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