牙齿蛀牙痛时，需根据疼痛程度和牙齿状态选择处理方式：浅龋可通过补牙缓解；中龋或深龋需先控制炎症再治疗；牙髓炎或根尖周炎则需根管治疗。处理不及时可能导致感染扩散或牙齿丧失。
浅龋(牙釉质或浅层牙本质龋坏)：牙齿表面出现黑点或小凹陷，疼痛轻微或无自觉症状。建议尽快到正规医疗机构进行补牙，清除龋坏组织并填充修复体，阻止龋坏进展。
中龋(牙本质浅层龋坏)：龋洞加深，冷热刺激时疼痛明显。需及时去除腐质后，使用树脂等材料填充。若龋洞接近牙髓，可在填充前使用垫底材料保护牙髓。
深龋(牙本质深层龋坏)：龋洞较大，食物嵌塞或冷热刺激时疼痛剧烈。需先进行间接盖髓处理，观察1-2周后无不适再完成充填；若出现自发痛、夜间痛，提示牙髓受累，需转诊至牙髓科。
牙髓炎或根尖周炎：自发性剧痛、夜间加重、咬合痛，甚至面部肿胀。需立即就医，进行根管治疗清除感染牙髓，必要时配合抗生素控制炎症。儿童需避免自行用药，需由医生评估后处理。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需提前告知医生，选择安全治疗方案；糖尿病患者感染风险高，需控制血糖后再处理；老年患者多合并全身疾病，需综合评估治疗耐受性。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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