双肺支气管扩张是指双肺支气管结构出现不可逆扩张、变形，常伴随慢性炎症，导致反复咳嗽、咳痰、咯血等症状，多见于儿童或青少年，病因包括先天发育异常、感染或免疫缺陷等。
- 按病因分类：
- 特发性：无明确诱因，可能与先天纤毛功能障碍相关，多见于儿童。
- 继发性：由反复肺部感染（如肺炎、肺结核）、支气管阻塞或免疫缺陷引发，成人更常见。
- 按解剖分布：
- 中央型：累及主支气管或叶支气管，多由肿瘤、异物等阻塞引起。
- 周围型：多见于下叶，与感染后细支气管扩张相关。
- 按临床症状：
- 轻度：以少量脓痰为主，无明显呼吸困难。
- 重度：频繁咯血、高热，易合并呼吸衰竭。
- 治疗原则：
- 控制感染：根据药敏试验选择抗生素。
- 排痰引流：体位引流配合雾化吸入。
- 对症治疗：咯血时使用止血药物，合并呼吸困难时吸氧。
- 儿童：避免使用镇咳药，优先物理排痰。
- 孕妇：需在医生指导下用药，防止胎儿畸形。
- 老年患者：注意监测肝肾功能，避免药物蓄积。
- 及时接种肺炎疫苗，减少呼吸道感染风险。
- 戒烟，避免接触粉尘、刺激性气体。
