产褥感染三大主要症状为发热、异常恶露和下腹疼痛,严重时可伴随寒战、恶露异味或脓性分泌物,需及时排查感染。

发热
产后24小时后至10天内出现发热(体温≥38℃),多为持续性或反复升高,可伴寒战、乏力,提示感染进展(如子宫内膜炎、输卵管炎等)。高热持续不退或体温骤升需警惕感染扩散。
异常恶露
恶露量多、持续超过10天未减少,颜色由红转为脓性或持续血性,伴腐臭味(如混合脓性分泌物),提示宫腔感染或胎膜残留。正常恶露应逐渐减少、颜色变浅,无明显异味。
下腹疼痛
下腹部持续性或阵发性疼痛,子宫区域压痛明显,可能伴反跳痛,尤其在子宫复旧不良或宫腔感染时加重。疼痛可放射至腰骶部,影响产后恢复。
辅助诊断线索
血常规示白细胞及中性粒细胞升高,恶露涂片可见致病菌(如链球菌、大肠杆菌),超声提示宫腔积液或软组织增厚,需结合症状综合判断感染部位。
特殊人群提示
高龄、糖尿病、免疫低下产妇症状可能不典型(如低热、轻微腹痛),需警惕早期症状,产后复查时主动告知病史,避免延误诊断。
(注:产褥感染需及时就医,明确病原体后规范使用抗生素,避免病情进展为败血症或脓毒血症。)



