根管治疗是针对牙髓感染或损伤引发的牙髓炎、根尖周炎等疾病,通过清除感染牙髓、消毒根管并填充,以保留患牙功能的治疗方法。

适用情形包括:不可逆性牙髓炎(疼痛剧烈且持续,夜间加重)、根尖周炎(牙龈肿胀、溢脓)、牙髓坏死(牙齿变色、无活力)、牙外伤露髓或严重牙体缺损致牙髓暴露。若不及时治疗,感染可能扩散至颌骨或全身。
治疗过程分五步:①开髓:用牙钻打开髓腔,暴露感染牙髓;②根管预备:专用器械清理感染牙髓及根管壁病变组织,扩大根管形态;③根管消毒:用次氯酸钠、氢氧化钙冲洗消毒根管内部;④根管充填:以牙胶尖等生物相容性材料严密填充根管,封闭根尖孔;⑤牙冠修复:治疗后牙齿需做牙冠保护,恢复咀嚼功能。
治疗目的是缓解疼痛、控制感染、保留牙齿自然功能。术后可能有短期咬合不适或轻微疼痛,通常1-2天内自行缓解;若出现持续疼痛、肿胀或发热,需立即就医。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需提前告知医生,糖尿病患者愈合周期可能延长,需严格控制血糖。
根管治疗成功率约85%-95%,复杂根管形态或严重感染可能影响效果。术后需避免咬硬物,保持口腔卫生,定期复查(建议每半年至一年),防止继发龋或根尖周病变复发。