反流性食管炎胃的症状主要表现为餐后1小时内胸骨后烧灼感或疼痛，伴反酸、嗳气，部分患者夜间平卧时症状加重，严重时可出现吞咽困难或慢性咳嗽。
餐后反流性症状：餐后1小时左右出现胸骨后烧灼感，偶伴反酸水至咽喉，弯腰或平卧时症状更明显，部分患者有嗳气、上腹胀满感，与进食量、食物种类（如高脂、辛辣食物）相关。
夜间反流性症状：夜间平卧时胃酸反流刺激食管，引发胸骨后灼痛或呛咳，影响睡眠质量，长期可导致慢性咽炎、声音嘶哑等食管外症状，多见于肥胖、长期吸烟者。
吞咽不适症状：炎症导致食管黏膜充血水肿，吞咽固体食物时出现胸骨后异物感或轻微疼痛，病程长者可能因瘢痕狭窄出现持续性吞咽困难，需动态监测食管镜变化。
特殊人群注意事项：
- 老年人：症状不典型，易被误诊为冠心病，需结合胃镜排查；
- 孕妇：激素变化致食管下括约肌松弛，建议少量多餐，睡前3小时禁食；
- 儿童：婴幼儿罕见典型反流，若频繁拒食、呕吐伴体重不增，需警惕先天性食管裂孔疝，避免使用成人抑酸药。
