阿司匹林通过抑制环氧化酶减少血栓素A2合成,发挥抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用。临床主要用于心脑血管疾病一级预防(高危人群)、二级预防(既往心脑血管事件史人群),急性缺血性脑卒中急性期治疗,不稳定性心绞痛短期干预,儿童川崎病的抗炎治疗。

心脑血管疾病预防:适用人群包括年龄50~70岁合并高血压、糖尿病等危险因素的人群,及既往有冠心病、脑梗死病史的二级预防人群。长期使用需注意出血风险,如牙龈出血、皮下瘀斑,老年人因血管脆性增加,需监测血压波动。
急性缺血性脑卒中管理:在发病4.5小时内,无禁忌症时可在专业指导下使用,降低脑梗死进展风险。禁用情况包括严重肝肾功能不全、活动性出血,需排除脑出血等禁忌症,女性需警惕雌激素波动对出血风险的影响。
不稳定性心绞痛管理:作为短期干预手段,用于缓解血管痉挛或斑块破裂引发的缺血症状,需在专业评估后使用。与抗凝药物叠加时,出血风险显著增加,需调整用药方案。
特殊人群与禁忌:儿童川崎病治疗需严格遵医嘱,16岁以下儿童(尤其是伴病毒感染时)禁用,预防Reye综合征。肝肾功能不全者需定期监测指标,长期使用者应优先非药物控制基础疾病,高血压、糖尿病患者需平稳控制指标。