腔隙性脑梗塞是一种常见的缺血性脑血管病，由脑深部小穿通动脉闭塞引起，病灶直径通常小于15毫米，多见于中老年人，多数患者症状轻微或无症状，是脑卒中的重要预警信号。
病因与危险因素主要为脑小血管玻璃样变、动脉硬化或血栓形成，常见可控危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖及长期饮酒，其中高血压是最主要且可干预的危险因素，可导致血管壁损伤和管腔狭窄。
临床表现与诊断方面，多数患者无明显症状，或表现为轻微肢体麻木、无力、言语不清或短暂头晕，易被忽视。诊断主要依靠头颅CT或MRI，可显示基底节区、丘脑等部位的小病灶，需与脑白质疏松、腔隙状态等鉴别。
治疗原则以控制危险因素为主，优先通过生活方式干预（如低盐低脂饮食、规律运动）控制血压、血脂、血糖，同时抗血小板聚集治疗（如阿司匹林）可降低复发风险，药物治疗需遵医嘱，避免自行调整用药。
特殊人群注意事项中，中老年人尤其是合并高血压、糖尿病者需定期监测血压、血糖和血脂，避免血压波动过大。高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7%以下。孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎使用抗血小板药物，优先非药物干预，用药前需咨询医生。
