肺气肿主要表现为进行性呼吸困难,早期活动后气短,随病情进展静息时也感气促,常伴慢性咳嗽、咳痰,晚期出现桶状胸、杵状指,严重影响生活质量。

一、慢性阻塞性肺气肿
由长期吸烟、空气污染等因素诱发,以不完全可逆气流受限为特征,肺功能检查显示FEV1/FVC<70%,胸部CT可见弥漫性低密度区。
二、老年性肺气肿
多见于65岁以上人群,与年龄相关的肺组织老化有关,肺功能下降缓慢,早期症状隐匿,需通过肺功能检测早期发现。
三、代偿性肺气肿
因肺叶切除、肺不张等导致剩余肺组织过度充气,无慢性炎症基础,肺功能损害相对局限,避免过度劳累可延缓进展。
四、间质性肺气肿
由肺泡壁破裂气体进入肺间质引发,常见于儿童呼吸道感染或机械通气后,需警惕气胸风险,及时就医排查原发病。
特殊人群注意事项:
- 吸烟者需立即戒烟,被动吸烟者应避免二手烟暴露;
- 儿童患者需加强呼吸道护理,避免反复感染,家长应及时带患儿就诊。
以支气管扩张剂(如沙丁胺醇)、吸入糖皮质激素为主,结合氧疗改善缺氧,严重者考虑肺减容手术或肺移植。