急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种严重的肺部疾病,特征是急性弥漫性肺泡损伤,导致低氧血症和呼吸衰竭,通常发生在严重感染、创伤或休克等疾病后1周内,死亡率较高。

一、病因分类
- 感染相关:如肺炎、败血症,病原体直接损伤肺泡-毛细血管膜。
- 非感染相关:创伤、休克、误吸等导致肺血管通透性增加,肺泡表面活性物质减少。
- 呼吸急促(>30次/分)、低氧血症(氧饱和度<90%)。
- 胸片显示双肺弥漫性浸润影,早期症状易被原发病掩盖。
- 机械通气:采用小潮气量通气,避免肺泡过度扩张。
- 液体管理:限制液体入量,维持胶体渗透压(白蛋白>30g/L)。
- 原发病控制:抗感染、纠正休克等。
- 儿童:避免使用可能影响肺发育的药物,优先无创通气。
- 老年人:需监测肾功能,避免利尿剂过量导致血容量不足。
- 孕妇:以维持母体血氧为主,必要时提前终止妊娠。
- 预防感染:及时接种疫苗,高危人群避免去人群密集场所。
- 早期干预:严重创伤或休克患者需密切监测呼吸功能。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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