小脑萎缩是指小脑组织体积缩小、功能减退的神经退行性病变，多见于中老年人，常伴随步态不稳、言语障碍等症状。
病因分类
- 遗传性：由基因突变导致，如脊髓小脑变性，发病年龄较早（30~50岁），呈家族遗传倾向。
- 退行性：随年龄增长自然发生，60岁以上人群患病率约10%，与脑白质疏松、神经元凋亡相关。
- 缺血性：脑供血不足（如脑梗死）导致小脑局部萎缩，常见于高血压、糖尿病患者。
- 炎症性：脑炎、脑膜炎后遗症，儿童及青少年多见，急性期需抗感染治疗。
- 平衡障碍：行走时向一侧偏斜，易绊倒。
- 构音障碍：发音含糊，语调异常。
- 眼球运动异常：复视、眼球震颤。
- 肢体共济失调：动作笨拙，精细动作困难。
- 药物：如丁螺环酮（改善焦虑相关症状）、辅酶Q10（辅助神经代谢）。
- 康复：平衡训练、语言康复训练，需在专业机构进行。
- 生活方式：戒烟限酒，控制血压、血糖，避免跌倒风险。
- 儿童：若伴随发育迟缓、智力低下，需尽早就诊排查遗传性疾病。
- 孕妇：家族史者孕前建议遗传咨询，孕期避免有害物质暴露。
- 老年人：定期体检监测脑萎缩进展，预防跌倒，调整步态训练计划。
