胸膜炎是由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症，炎症轻重差异大，部分轻症可自愈，重症可危及生命。
一、按病因分类
- 感染性胸膜炎：病毒或细菌感染引发，常见致病菌为肺炎链球菌等，儿童及免疫力低下者风险较高。
- 癌性胸膜炎：肺癌等恶性肿瘤转移至胸膜，中老年男性发病率相对较高。
- 自身免疫性胸膜炎：如类风湿关节炎等自身免疫病并发，多见于长期患病者。
二、按症状轻重
- 轻症：仅轻微胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，无发热或低热，及时治疗可较快恢复。
- 重症：高热、呼吸困难、胸痛剧烈，可能伴随胸腔积液，需紧急就医。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：症状不典型，易延误诊断，需密切观察精神状态和呼吸情况。
- 老年人：症状隐匿，合并基础疾病者风险高，需定期体检筛查。
- 孕妇：需权衡治疗药物对胎儿影响，优先非药物干预，及时终止妊娠风险。
四、治疗原则
- 感染性：抗生素治疗为主，需足量足疗程，避免耐药性。
- 癌性：以抗肿瘤治疗和胸腔积液管理为主，缓解症状。
- 自身免疫性：免疫抑制剂或激素治疗，需严格遵医嘱。
五、预防措施
- 增强免疫力，避免受凉感冒，接种相关疫苗。
- 积极治疗基础疾病，定期复查，早发现早干预。
