鼻窦炎治疗需根据病程（急性<12周/慢性≥12周）、病因（感染/过敏/结构异常）及症状严重程度选择方案。急性鼻窦炎以抗感染为主，可短期使用抗生素；慢性鼻窦炎常需联合鼻用激素、黏液促排剂及生理盐水冲洗。若症状持续超过12周，需排查鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题，必要时手术干预。
急性鼻窦炎（持续<12周）：以控制感染为核心，多数由病毒引发，70%~80%可自愈，无需抗生素；细菌感染（如脓涕>10天）需口服抗生素，疗程10~14天。
慢性鼻窦炎（持续≥12周）：需长期管理，首选鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德），联合生理盐水冲洗（每日1~2次），黏液促排剂（如桉柠蒎）辅助。合并鼻息肉时，可能需口服大环内酯类抗生素。
过敏性鼻窦炎：重点是规避过敏原，可短期使用抗组胺药（如氯雷他定），配合鼻用激素喷雾。儿童需在医生指导下选择安全性高的第二代抗组胺药。
结构性鼻窦炎（如鼻中隔偏曲）：保守治疗无效时，需通过鼻内镜手术矫正结构异常，术后需坚持鼻腔冲洗及药物维持，降低复发率。
特殊人群注意：儿童（2~6岁）优先非药物干预，6岁以上可在医生指导下使用生理盐水冲洗；孕妇需避免口服抗组胺药，优先鼻用激素；老年患者若合并糖尿病，需加强血糖控制，降低感染风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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