蛀牙不是里面有虫子,而是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的龋洞。 病因与形成过程 细菌(如变形链球菌)在牙齿表面产酸,分解糖分产生乳酸,逐渐破坏牙釉质、牙本质,形成龋洞。此过程与口腔卫生、饮食习惯(高糖食物)及唾液分泌有关,无“虫子”参与。 临床表现与症状 早期无明显症状,仅牙釉质表面变色;进展后出现冷热敏感、咀嚼疼痛,严重时龋洞深入牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎。儿童乳牙因牙釉质薄、饮食习惯等,患病率高于成人。 治疗原则 需通过专业牙科治疗,如补牙(去除腐质后填充树脂等材料)、根管治疗(感染牙髓时)。药物仅辅助控制感染,如甲硝唑等抗生素,需遵医嘱使用,儿童用药需严格控制年龄禁忌。 预防措施 每日刷牙2次(早晚各1次),每次3分钟,使用含氟牙膏; 餐后漱口,使用牙线清洁牙缝; 限制高糖零食与饮料摄入,尤其睡前; 定期(每6个月)进行口腔检查,及时发现早期龋坏。 特殊人群注意事项 儿童乳牙龋坏进展快,建议尽早建立口腔护理习惯,避免含奶瓶入睡(易致奶瓶龋);孕妇需保持口腔健康,孕期激素变化可能加重牙龈炎,影响胎儿健康;糖尿病患者因唾液分泌减少,龋齿风险升高,需加强口腔管理。