种植牙过程主要分为四个核心步骤,依次为术前检查与方案设计、种植体植入手术、骨结合期愈合、牙冠修复。

一、术前检查与方案设计:① 口腔检查明确缺牙区骨量、邻牙健康及咬合关系;② CBCT评估牙槽骨密度、上颌窦等解剖结构;③ 全身状况排查(高血压、糖尿病等)及过敏史确认,制定手术方案。
二、种植体植入手术:① 局部麻醉(必要时镇静),切开牙龈暴露牙槽骨;② 按设计钻孔植入钛合金种植体,确保初期稳定性;③ 缝合创口,冰敷止血,术后24小时内避免剧烈活动。
三、骨结合期愈合:① 术后3-6个月为关键期,期间避免咬硬物、吸烟及过度口腔清洁;② 糖尿病患者需控糖(空腹血糖≤7.0mmol/L),吸烟者建议戒烟;③ 愈合期每4周复查,评估骨结合情况,必要时调整方案。
四、牙冠修复阶段:① 骨结合完成后取模,制作临时牙冠过渡;② 最终牙冠粘结固定,调整咬合关系;③ 修复后1、3、6个月复查,指导口腔卫生维护。
五、特殊人群种植流程:① 老年人(≥65岁)需评估心肺功能,骨结合期延长至6-9个月;② 糖尿病患者术前糖化血红蛋白<7%,术中预防性用抗生素;③ 妊娠期女性中期(4-6个月)经双科评估后手术;④ 骨质疏松者补充钙剂及维生素D,降低骨密度降低风险。