鼓膜上有耳屎(耵聍)时,若未堵塞耳道且无明显不适,可尝试用温水轻柔冲洗(建议24小时内未进水且无感染),或用医用棉签轻轻擦拭外耳道口附近;若耳屎较硬或无法自行清理,需由医生使用专业工具取出。

一、无不适且未堵塞耳道时:保持耳道干燥清洁,避免频繁掏耳,尤其儿童需防止损伤鼓膜。可用医用棉签蘸温水轻擦外耳道口,动作轻柔,单次清理范围不超过外耳道口1厘米。
二、耳屎较软且未完全堵塞时:可尝试用5%碳酸氢钠滴耳液(需遵说明书或医嘱)软化后,待耳屎自然流出。婴幼儿及孕妇需在医生指导下使用,避免自行操作导致耳道感染。
三、耳屎坚硬或耳道狭窄时:禁止使用尖锐工具(如发夹、指甲)掏耳,此类情况需由耳鼻喉科医生使用耵聍钩或吸引器安全取出。糖尿病患者、耳道皮肤敏感者或中耳炎患者应优先就医,避免自行处理引发感染。
四、出现不适症状时:若出现耳痛、听力下降、耳鸣或耳道流脓,即使耳屎未完全堵塞,也需立即就医。医生会通过耳镜检查确定耳屎性质及耳道健康状况,必要时使用药物控制炎症后再处理耳屎。
五、特殊人群注意事项:婴幼儿耳道娇嫩,禁止自行掏耳,建议由专业医生定期检查;老年人因耳道皮肤松弛,清理时需避免过度深入;长期佩戴助听器或耳道敏感者,应在医生指导下选择合适的清理方式。