2型呼吸衰竭是因肺通气功能障碍致二氧化碳潴留（PaCO≥50mmHg）、伴低氧血症（PaO＜60mmHg），常见于慢性阻塞性肺疾病、肥胖低通气综合征等慢性呼吸疾病。
按病因分类：
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期气流受限致通气不足，吸烟、空气污染为高危因素，中老年男性高发。
- 肥胖低通气综合征：肥胖者胸廓运动受限，夜间低氧更显著，需监测睡眠呼吸暂停。
- 神经肌肉疾病：如脊髓灰质炎后遗症、肌萎缩侧索硬化，呼吸肌力量减弱，需早期康复干预。
- 胸廓畸形：脊柱侧弯、鸡胸等限制肺扩张，儿童需手术矫正并加强呼吸训练。
- 儿童：优先通过呼吸操、雾化治疗改善通气，避免使用成人剂型药物。
- 老年人：定期监测血氧，控制基础疾病（如糖尿病、高血压），减少急性加重风险。
- 孕妇：需加强孕期肺功能监测，避免仰卧位加重膈肌压迫，必要时提前干预。
- 稳定期：长期家庭氧疗（1~2L/min，每日≥15h）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。
- 急性加重期：无创呼吸机辅助通气，必要时气管插管，禁用强效镇静剂。
- 戒烟限酒，控制体重（BMI 20~24.9），规律接种流感疫苗。
- 坚持缩唇呼吸训练（吸气4秒、呼气6秒），改善通气效率。
