左上颌窦炎是什么病

左上颌窦炎是鼻腔左侧上颌窦（位于面颊部的含气空腔）黏膜的炎症性疾病，常因感染、过敏或鼻窦结构异常引发，表现为鼻塞、流涕、面部胀痛等症状，按病程分为急性（持续＜12周）和慢性（持续≥12周），需结合病因及症状进行针对性干预。

一、感染性左上颌窦炎：多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染引发，常继发于急性鼻炎，糖尿病、长期吸烟等因素会降低免疫力，增加感染风险，儿童、老年人及免疫力低下者高发，需通过细菌培养明确致病菌，合理选择抗生素。

二、非感染性左上颌窦炎：含过敏性（尘螨、花粉等过敏原刺激）和结构性（鼻中隔偏曲、上颌窦开口狭窄）两种类型，过敏性表现为鼻痒、清涕，结构性因鼻窦引流不畅导致积液，孕妇因激素变化鼻腔黏膜水肿，易诱发此类炎症，需通过过敏原检测或鼻窦CT明确病因。

三、急性左上颌窦炎：病程＜12周，症状较重（发热、面部压痛），多由病毒感染后合并细菌感染引发，儿童因鼻窦发育未成熟、腺样体肥大，易出现鼻塞、张口呼吸，需优先采用生理盐水洗鼻等非药物方式，避免低龄儿童滥用抗生素。

四、慢性左上颌窦炎：病程≥12周，症状持续（鼻塞、黏液涕），常因急性炎症未愈或结构异常导致，成年人、有鼻息肉或过敏性鼻炎病史者风险较高，长期炎症控制不佳可能引发嗅觉减退，需通过鼻内镜手术或药物改善鼻窦引流。