慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,常见于长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染人群,多数患者无明显症状,部分表现为上腹痛、嗳气等。

一、病因分类
- 幽门螺杆菌感染:全球约50%人群感染,是慢性胃炎主要病因,需通过呼气试验确诊。
- 药物与理化因素:长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、酒精、胆汁反流等可损伤胃黏膜。
- 自身免疫性胃炎:自身抗体攻击壁细胞,导致胃酸分泌减少,常伴随恶性贫血。
多数患者无特异性症状,部分表现为上腹部隐痛、餐后饱胀、食欲减退,症状与饮食相关,无明显节律性。
三、诊断方法
胃镜检查是金标准,可直接观察黏膜病变;血清学检测幽门螺杆菌抗体、胃功能四项(胃蛋白酶原等)辅助诊断。
四、治疗原则
- 根除幽门螺杆菌:采用四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂),疗程10-14天。
- 对症治疗:胃酸过多者用质子泵抑制剂,胆汁反流者用促动力药。
- 生活方式调整:戒烟限酒,规律饮食,避免刺激性食物。
- 儿童:低龄儿童慎用非甾体抗炎药,优先非药物干预。
- 老年人:需警惕幽门螺杆菌感染,定期复查胃镜。
- 孕妇:若症状严重,需在医生指导下用药,避免自行服用药物。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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