化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，多见于婴幼儿及儿童，是儿科常见急症。临床特征为急性高热、头痛、呕吐、颈项强直，严重时可出现意识障碍、抽搐及脑疝，需及时诊断治疗。
按病原体分类：主要分为细菌性脑膜炎（如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等）、结核性脑膜炎（由结核分枝杆菌引起）、真菌性脑膜炎（如新型隐球菌），不同病原体致病机制及临床表现存在差异。
按发病群体分类：新生儿脑膜炎多由大肠杆菌、B组链球菌等垂直传播或产道感染所致；儿童及青少年以脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌感染为主，常伴随呼吸道感染前驱症状；成人及老年人则需警惕肺炎链球菌、葡萄球菌等继发感染。
按病情严重程度分类：轻型病例表现为发热、头痛、轻微呕吐，脑膜刺激征阳性但意识清楚；重型病例可迅速进展为高热惊厥、昏迷、休克，需紧急干预。免疫功能低下者（如长期使用激素、HIV感染）易发生隐匿性感染，症状不典型但死亡率高。
治疗原则：早期足量使用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，同时对症支持治疗（如降颅压、退热、维持水电解质平衡）。结核性脑膜炎需联合抗结核药物，真菌性脑膜炎则需抗真菌治疗，疗程因病原体而异。
特殊人群注意事项：婴幼儿应避免接触感染源，及时接种流脑疫苗；老年人需加强基础疾病管理，预防呼吸道感染；免疫缺陷患者需长期随访，出现发热、头痛等症状立即就医。
