慢阻肺治疗药物主要分为支气管扩张剂（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、吸入糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂及祛痰药等，需根据病情严重程度、症状及合并症选择。
稳定期用药方案
- 支气管扩张剂：β2受体激动剂（如沙丁胺醇）或抗胆碱能药物（如噻托溴铵）可缓解气道痉挛，改善气流受限，适用于多数患者。
- 吸入糖皮质激素：与长效支气管扩张剂联合使用（如沙美特罗替卡松粉吸入剂），适用于重度或频繁急性加重患者。
- 磷酸二酯酶-4抑制剂：如罗氟司特，适用于重度且有慢性支气管炎病史的患者，可减少急性加重风险。
- 祛痰药：乙酰半胱氨酸、氨溴索等，有助于改善黏液黏稠度，促进排痰，适用于痰多患者。
急性加重期需在医生指导下使用短效支气管扩张剂联合全身糖皮质激素，必要时吸氧或住院治疗，切勿自行调整药物。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需警惕药物相互作用，优先选择长效制剂减少服药次数。
- 儿童患者：避免使用成人药物，需根据年龄和体重严格选择儿童专用剂型。
- 妊娠期女性：多数药物安全性数据有限，需经产科与呼吸科医生共同评估后用药。
- 合并糖尿病/高血压患者：部分药物可能影响血糖或血压，需密切监测指标。
戒烟是延缓病情进展的关键措施，同时避免空气污染暴露，规律进行呼吸康复训练，可有效改善生活质量。
