肺部真菌感染是由真菌侵入呼吸系统引发的感染性疾病，常见于免疫力低下人群，如长期使用免疫抑制剂、患有慢性基础疾病或接受器官移植者。
一、按致病真菌分类
- 念珠菌感染：多由白色念珠菌等条件致病菌引起，常见于长期卧床、留置导管患者，可累及支气管、肺部，表现为发热、咳嗽、呼吸困难。
- 曲霉菌感染：烟曲霉等致病，易侵袭免疫缺陷者，可形成特征性的"曲霉球"，或引发危及生命的侵袭性肺炎，尤其在重症患者中风险更高。
- 隐球菌感染：新型隐球菌为主，常通过呼吸道吸入，易累及中枢神经系统，艾滋病患者感染后死亡率显著升高，需早期诊断治疗。
- 肺孢子菌感染：卡氏肺孢子菌感染，多见于艾滋病患者或长期使用糖皮质激素的人群，表现为高热、干咳、进行性呼吸困难，需联合抗真菌药物治疗。
老年患者因器官功能衰退，感染后症状不典型，易延误诊治；糖尿病患者需严格控制血糖，同时避免滥用广谱抗生素；孕妇感染可能影响胎儿，需在医生指导下规范治疗，哺乳期女性用药需评估乳汁影响，优先选择短期安全药物。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖影像学检查与真菌培养，治疗以抗真菌药物为主，需根据感染类型、患者免疫状态合理选择。治疗期间需监测肝肾功能，避免药物毒性；非药物干预如增强营养、改善通气环境也至关重要，免疫低下者建议接种流感等疫苗，降低感染风险。
