坠积性肺炎是长期卧床、活动能力减退者因肺部痰液引流不畅，积聚于肺底部引发的肺部炎症，常见于老年患者、术后康复期人群及神经系统疾病患者。
一、高危人群特征
老年患者因肌肉萎缩、咳嗽反射减弱，痰液清除能力下降；术后卧床者活动受限，呼吸肌功能减弱；神经系统疾病（如中风、帕金森病）患者因肢体活动障碍，长期依赖他人护理，易发生肺部感染。
二、典型症状表现
患者常出现持续性咳嗽、咳痰（多为白色黏液痰），伴胸闷、气短，严重时发热、呼吸困难。痰液黏稠者可能出现痰鸣音，听诊肺部有湿啰音。
三、预防与护理要点
- 体位管理：每2小时翻身拍背，避免长时间单侧卧位，床头抬高30°-45°可减少肺部淤血。
- 呼吸训练：鼓励深呼吸、有效咳嗽，配合雾化吸入稀释痰液。
- 营养支持：保证蛋白质摄入，增强免疫力，避免营养不良加重感染风险。
- 口腔护理：每日清洁口腔，减少口腔细菌下行至呼吸道。
- 老年患者：避免过度镇静药物，防止抑制咳嗽反射；定期监测血氧饱和度。
- 儿童：婴幼儿需家长辅助拍背，避免呛咳；避免长时间被动体位。
- 术后患者：尽早下床活动，促进肺功能恢复，必要时使用呼吸训练器。
若出现高热不退、呼吸困难加重、痰液呈黄色脓性等症状，需立即就医，通过胸部影像学检查及痰液培养明确诊断，及时抗感染治疗。
