幽门螺杆菌主要通过口-口和粪-口途径在人际间传播,共用餐具、亲密接触及污染的水源食物是关键传播方式。

一、口-口传播途径。幽门螺杆菌可通过感染者唾液传播,共用餐具、水杯或亲密接触(如接吻、咀嚼食物喂食婴儿)是主要传播场景。儿童免疫系统尚未发育完全,与感染者共餐或亲密接触时感染风险较高;老年人及口腔卫生不佳者因黏膜屏障功能减弱,感染概率增加。建议日常避免混用餐具,对儿童餐具进行高温消毒。
二、粪-口传播途径。污染的水源或食物是重要传播源,未煮熟的肉类、蔬菜及饮用生水可能携带病菌。感染者粪便若未妥善处理,会污染环境并通过手-口途径间接传播。免疫力低下者(如慢性病患者)及卫生习惯差者(如不勤洗手)更易感染。预防关键在于避免生食、饮用煮沸水,及时清理食物残渣。
三、医源性传播途径。多因医疗操作器械消毒不规范,如胃镜、牙科工具未彻底灭菌。感染者分泌物或血液污染的器械若重复使用,可能导致医护人员及患者间交叉感染。孕妇、婴幼儿及慢性病患者等免疫力较弱者需选择消毒严格的医疗机构,要求操作前确认器械无菌。
四、母婴传播途径。母亲孕期感染幽门螺杆菌可能通过母婴垂直传播给新生儿,母乳喂养期间若母亲口腔有菌,婴儿也可能感染。婴幼儿胃内胃酸浓度低,病菌更易定植。建议备孕女性孕前筛查,孕期分餐,婴儿采用奶瓶喂养并消毒,母乳喂养期间母亲避免口腔接触婴儿。