肺炎治疗需根据病情严重程度及病原体类型选择方案,多数轻症患者可通过抗感染、对症支持治疗在1~2周内康复,重症或特殊人群需住院监测。

一、轻症社区获得性肺炎
多由肺炎链球菌等常见病原体引起,以对症支持治疗为主。需保证充分休息与水分摄入,发热时优先采用物理降温(如温水擦浴),体温超过38.5℃时可在医生指导下使用退热药物。同时根据病情选择口服抗生素(如阿莫西林等),疗程通常为5~7天。
二、重症或住院患者肺炎
需住院治疗,进行血常规、胸部影像学检查明确病情,采用静脉输注广谱抗生素(如头孢类、喹诺酮类)控制感染,同时监测血氧饱和度,必要时给予吸氧或无创/有创机械通气支持。合并呼吸衰竭、感染性休克时需多学科协作抢救。
三、特殊人群肺炎
老年人:因免疫功能低下,易进展为重症,建议尽早使用针对性抗生素,密切监测心肾功能,避免脱水及电解质紊乱。儿童:优先选择安全的口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),高热时慎用阿司匹林,可使用对乙酰氨基酚,避免自行使用复方感冒药。孕妇:需在医生指导下选择青霉素类等对胎儿影响小的药物,避免使用喹诺酮类及四环素类。
四、出院后康复管理
出院后仍需完成足疗程抗感染治疗,适当增加营养支持(如高蛋白饮食),避免劳累及受凉。存在基础疾病(如慢阻肺、糖尿病)者需定期复查,监测肺功能及基础病控制情况,接种流感疫苗可降低复发风险。