局部麻醉药分酯类如普鲁卡因用于浅表小手术需皮试及酰胺类如利多卡因适用多种情况过敏率较低;全身麻醉药分吸入性如氧化亚氮效能较弱常联用、七氟烷用于小儿及短时间手术诱导和静脉麻醉药如丙泊酚起效苏醒快用于全身麻醉诱导维持等。

一、局部麻醉药
局部麻醉药可暂时阻断神经冲动的传导,使特定局部区域感觉消失,常见类型有:
酯类局部麻醉药:如普鲁卡因,其通过对神经膜钠离子通道的阻滞作用,抑制神经冲动的产生和传导,主要用于浸润麻醉、阻滞麻醉等浅表小手术的局部麻醉,但可能存在过敏风险,使用前需做皮试。
酰胺类局部麻醉药:例如利多卡因,同样作用于神经膜钠离子通道,能快速起效,麻醉效果较好,可用于表面麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉等多种情况,相对酯类过敏反应发生率较低。
二、全身麻醉药
全身麻醉药会抑制中枢神经系统,使患者意识、痛觉等消失,分为:
吸入性全身麻醉药:如氧化亚氮(笑气),通过呼吸道吸入后经肺泡进入血液循环,到达中枢神经系统发挥麻醉作用,可单独或与其他麻醉药合用,但其麻醉效能相对较弱,常需与其他强效吸入麻醉药联用;还有七氟烷等,具有诱导迅速、苏醒快等特点,常用于小儿及短时间手术的全身麻醉诱导。
静脉麻醉药:像丙泊酚,经静脉注射后迅速分布至脑部发挥麻醉作用,起效快、苏醒迅速,常用于全身麻醉的诱导、维持以及门诊小手术的麻醉等,使用时需根据患者情况调整剂量。