盐酸肾上腺素的别名包括副肾素、肾上腺素。作为α、β肾上腺素受体激动剂,是临床急救与治疗的重要药物。

一、药理作用与受体特性
该药物通过非选择性激动α1、α2肾上腺素受体及β1、β2肾上腺素受体发挥作用。激动α受体可收缩血管,升高血压;激动β1受体增强心肌收缩力、加快心率;激动β2受体扩张支气管、缓解支气管痉挛,这些作用决定了其临床应用的核心机制。
二、临床主要应用场景
心脏骤停抢救中,通过增强心肌收缩力恢复循环,是高级生命支持的首选药物。过敏性休克紧急救治时,快速缓解血管扩张、血压下降及喉头水肿等症状。支气管哮喘急性发作时,通过β2受体激动作用缓解支气管痉挛。局部黏膜(如鼻出血、口腔手术)止血时,利用α受体激动收缩局部血管。与局麻药合用可延长麻醉效果并减少出血。
三、特殊人群使用注意事项
孕妇妊娠后期禁用,因可能引发子宫血管收缩影响胎儿血流。哺乳期女性慎用,药物可能经乳汁分泌影响婴儿。老年人对药物敏感性增加,需从小剂量开始评估反应。婴幼儿(2岁以下)禁用,因其可能导致心律失常等严重不良反应。肝肾功能不全者需监测血药浓度,调整用药方案以避免蓄积毒性。
四、不良反应与禁忌证
禁忌证包括对药物过敏者、高血压、器质性心脏病、冠心病、甲亢、糖尿病、嗜铬细胞瘤患者,以及妊娠后期孕妇。常见不良反应有头痛、心悸、血压升高、心律失常等,若出现上述症状应立即停药并就医。