耳朵后长个包，一碰就痛

耳朵后长包且触痛，多为局部炎症性病变，常见于耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿或外伤后炎症反应。需结合包块特征（如是否可推动、有无红肿热痛）初步判断，避免挤压刺激，观察变化并及时就医。

一、耳后淋巴结炎。多由头颈部感染（如中耳炎、扁桃体炎）诱发，包块质地中等、可推动，触痛明显，儿童及免疫力低下者感染扩散风险高。优先控制原发病灶，局部冷敷缓解疼痛，若疼痛持续超3天或包块变软、发热，需及时就医。

二、皮脂腺囊肿感染。皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后红肿触痛，青壮年多见，与皮肤清洁不足相关。避免挤压，可用温水清洁，反复发作建议手术切除囊肿，糖尿病患者需控制血糖以促进愈合。

三、耳后疖肿。毛囊或皮脂腺细菌感染（多为金黄色葡萄球菌），表现为红肿硬结、触痛剧烈，严禁自行挤压。早期热敷促进炎症吸收，必要时就医切开引流，孕妇及老年人需在医生指导下处理。

四、外伤或劳损继发炎症。明确外伤史或长期摩擦，包块伴随局部皮肤温度升高，触痛随活动加重。48小时内冷敷减少出血，24小时后热敷加速吸收，儿童及老年人需避免剧烈活动，防止损伤加重。

特殊人群注意事项：儿童免疫系统未成熟，感染扩散风险高，家长发现后避免挤压，若包块24小时内增大、发热或精神差，立即就医；老年人代谢慢，感染恢复周期长，需控制基础疾病（如糖尿病），避免自行处理；孕妇优先非药物干预，红肿持续超3天需由产科医生评估。