病毒性腹泻以对症支持治疗为主,无特效抗病毒药。多数患者1~3天自愈,需重点预防脱水,可使用口服补液盐Ⅲ,婴幼儿需在医生指导下调整剂量。
一、非药物干预
优先采用口服补液盐Ⅲ预防脱水,轻度腹泻可少量多次饮用,每次50~100ml。婴幼儿需注意喂养间隔,避免空腹或过饱,母乳喂养者可继续喂养。
二、药物治疗
- 益生菌:可调节肠道菌群,缩短病程,无年龄限制但需遵医嘱选择菌株。
- 蒙脱石散:吸附病原体与毒素,保护肠黏膜,2岁以上儿童可按说明书服用,婴幼儿需医生评估。
- 止吐药:伴严重呕吐时,2岁以上儿童可短期使用昂丹司琼,婴幼儿禁用。
三、特殊人群注意事项
- 婴幼儿:脱水风险高,出现尿量减少、哭时无泪等症状需立即就医,避免自行使用止泻药。
- 老年人:合并心功能不全者慎用口服补液盐,需监测电解质,优先选择静脉补液。
- 免疫缺陷者:需排查感染源,避免使用免疫抑制剂期间腹泻加重,及时隔离。
四、饮食建议
- 恢复期:避免高脂、高纤维食物,推荐米汤、稀粥等易消化食物。
- 乳糖不耐受:可更换为无乳糖奶粉或添加乳糖酶。
- 过敏体质:暂停牛奶蛋白等易致敏食物,改用深度水解蛋白配方。
五、预防措施
- 个人卫生:勤洗手,尤其饭前便后,使用肥皂或洗手液。
- 环境消毒:患者排泄物需用含氯消毒剂处理,衣物煮沸消毒。
- 隔离要求:感染期间避免接触婴幼儿、老人及免疫低下者。



