血管神经性头痛是一组以血管舒缩功能异常和神经调节紊乱为核心的头痛类型，常见原因包括遗传易感性、内分泌波动、不良生活方式及基础疾病等综合作用，主要分为偏头痛、紧张性头痛等类型。
一、偏头痛
这是最常见的类型，约60%患者有家族遗传史，女性患病率高于男性（约1：2~3），发作常与月经周期、睡眠不足、强光或酒精相关，疼痛多为单侧搏动性，可伴随恶心、畏光等症状。
二、紧张性头痛
与头颈部肌肉长期紧张或收缩有关，久坐办公、低头看电子屏幕、精神焦虑或睡眠不足是主要诱因，疼痛表现为双侧紧箍感或压迫感，程度轻至中度，持续数小时至数天。
三、丛集性头痛
男性发病率显著高于女性（约4：1），发作具周期性，夜间多见，表现为单侧眼眶周围剧烈钻痛，伴随流泪、流涕等，与长期吸烟或下丘脑功能异常导致的血管扩张相关。
四、继发性血管神经性头痛
由高血压（血压升高时全头胀痛）、脑血管病（脑供血不足）、睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧诱发）等疾病继发，需结合基础疾病表现及检查鉴别。
儿童：儿童血管神经性头痛少见，多因视力疲劳、睡眠障碍诱发，需排查鼻窦炎或颅内病变，避免低龄儿童使用成人止痛药，优先非药物干预。
孕妇：孕期雌激素波动易诱发偏头痛，需限制咖啡因摄入，优先冷敷或放松训练，频繁发作伴血压升高时应就医排除子痫前期。
老年人：需警惕继发性头痛，尤其合并高血压、糖尿病者，突发剧烈头痛伴呕吐时应立即就医，避免脑血管意外延误治疗。
