化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的软脑膜、蛛网膜和脑脊液炎症，常见于婴幼儿及免疫力低下人群，病情进展快，需及时治疗。
按病原体分类：肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌是主要致病菌，不同地区流行菌种有差异，如脑膜炎奈瑟菌常引发暴发性流脑。
按发病人群分类：
- 婴幼儿：因血脑屏障发育不完善，易感染，常伴随高热、抽搐，需警惕前囟隆起等体征。
- 成人：多为中耳炎、肺炎等继发感染，头痛、呕吐明显，部分出现意识障碍。
- 免疫低下者：长期使用激素、糖尿病患者风险高，症状可能不典型，需排查基础疾病。
- 普通型：起病较缓，高热、头痛、颈项强直，经规范治疗预后良好。
- 暴发型：短期内进展为休克、DIC，需立即抢救，死亡率较高。
- 慢性型：少见，病程超2周，表现低热、盗汗，易被误诊，需多次脑脊液检查确诊。
- 抗生素治疗：尽早足量使用敏感抗生素，疗程通常10~14天，需根据脑脊液培养结果调整。
- 对症支持：高热时优先物理降温，抽搐发作需用抗惊厥药物，维持水电解质平衡。
- 特殊人群护理：婴幼儿避免使用成人药物，免疫低下者需同时控制基础疾病。
- 婴幼儿接种肺炎球菌疫苗、流感嗜血杆菌疫苗，减少感染风险。
- 密切接触者（如家庭成员）可预防性服药，避免交叉感染。
- 保持室内通风，避免去人群密集场所，增强体质可降低发病几率。
