药物性鼻炎主要表现为长期使用鼻腔减充血剂（如含伪麻黄碱、萘甲唑啉的滴鼻剂）后，出现持续性鼻塞，伴有鼻腔干燥、灼热感、嗅觉减退，严重时可出现鼻黏膜萎缩、鼻出血。
药物性鼻炎可分为以下类型：
- 短期滥用型：连续使用减充血剂超过1周，停药后鼻塞反跳加重，常见于感冒后自行长期用药者。
- 长期低剂量使用型：每日规律使用鼻用减充血剂（如高血压、哮喘患者需长期控制鼻塞），鼻黏膜逐渐耐受，需不断增加剂量。
- 特殊人群敏感型：儿童、孕妇或有鼻黏膜损伤病史者，对药物耐受性差，短期用药即可诱发鼻黏膜增生、血管扩张。
- 立即停药：停用所有鼻用减充血剂，改用生理盐水洗鼻保持鼻腔湿润。
- 药物干预：可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻炎症，避免长期依赖。
- 手术评估：对药物无效、鼻黏膜增生严重者，可考虑低温等离子消融术等微创治疗。
- 儿童：2岁以下禁用鼻用减充血剂，需在医生指导下用生理盐水洗鼻+抗组胺药（如氯雷他定）。
- 孕妇：优先选择生理盐水洗鼻，必要时在产科医生指导下使用低剂量鼻用激素。
- 老年人：合并高血压、冠心病者，避免使用含伪麻黄碱的复方制剂，改用口服抗组胺药。
- 感冒鼻塞不超过3天，避免自行长期用药；
- 过敏性鼻炎患者需规范使用鼻用激素+抗组胺药，减少对减充血剂的依赖；
- 鼻腔干燥者可使用含薄荷油的生理盐水喷雾，保持鼻黏膜功能。
