疑似支气管肺炎需结合症状、体征及检查综合判断，关键时间范围为发病后24-72小时内，若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡等需及时就医。
一、症状表现
支气管肺炎典型症状包括发热（多为中高热）、咳嗽（伴痰鸣音）、气促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、发绀或鼻翼扇动，婴幼儿可能拒食、烦躁。
二、高危人群分类
- 婴幼儿（＜5岁）：呼吸道发育不完善，免疫功能未成熟，易因病毒（如呼吸道合胞病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染发病，需重点观察呼吸频率及精神状态。
- 老年人（≥65岁）：基础疾病（如慢阻肺、心功能不全）增加感染风险，可能无典型发热，需关注血氧饱和度。
- 免疫低下者：如糖尿病、长期使用激素患者，感染后进展快，需尽早干预。
需通过血常规（白细胞计数及分类）、胸片（明确炎症浸润影）、CRP/PCT（评估感染程度）确诊，必要时行病原学检测（如痰培养、核酸检测）。
四、治疗原则
- 一般治疗：保持呼吸道通畅，保证液体摄入，婴幼儿需定时拍背排痰，避免过度捂热。
- 药物治疗：细菌性肺炎需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒性肺炎以对症支持为主，喘息者可雾化吸入支气管扩张剂。
- 对症处理：高热时优先物理降温（温水擦浴），避免强行使用复方感冒药；低龄儿童禁用成人药物。
- 接种流感/肺炎球菌疫苗，避免接触呼吸道感染患者。
- 勤洗手、保持室内通风，雾霾天减少户外活动。
- 婴幼儿避免被动吸烟，合理膳食增强免疫力。
