孕囊着床是指受精卵在受精后约6-12天，从输卵管向子宫腔移动并附着在子宫内膜上的过程，是妊娠建立的关键步骤。
按着床位置分类
- 正常着床：多发生在子宫体腔上部前壁、后壁或侧壁，子宫内膜厚度适宜（8-14mm）且血供良好，为胚胎发育提供稳定环境。
- 异常着床：
- 输卵管着床（宫外孕）：受精卵未进入子宫，在输卵管内着床，可能导致输卵管破裂，危及生命，需紧急医疗干预。
- 宫颈着床：极罕见，可能引发孕期出血或早产，需密切监测。
- 宫角着床：靠近子宫角部，虽属宫内妊娠但可能增加流产或子宫破裂风险。
- 适宜着床：子宫内膜处于分泌期（月经周期第15-28天），腺体分泌旺盛、间质致密，利于滋养层细胞侵入。
- 不适宜着床：子宫内膜过薄（＜8mm）或过厚（＞16mm）、炎症或息肉等病变，可能降低着床成功率，增加流产风险。
- 高龄女性（≥35岁）：着床成功率下降，需提前3-6个月进行孕前检查，评估卵巢功能及子宫内膜容受性。
- 有流产史者：建议着床后进行孕酮水平监测，必要时在医生指导下使用药物支持黄体功能，降低早期流产风险。
- 肥胖或消瘦女性：BMI＜18.5或＞28可能影响内分泌平衡，需通过健康管理改善子宫内膜环境后再备孕。
- 血人绒毛膜促性腺激素（hCG）：着床后7-10天可在血液中检测到，每48小时翻倍提示胚胎发育良好。
- 超声检查：妊娠5周左右可见孕囊，6周左右出现胎芽及原始心管搏动，确认宫内妊娠及胚胎存活。
