上颌窦炎是上颌窦（鼻腔两侧下方含气空腔）的炎症，常因鼻腔感染、过敏或牙齿感染引发，表现为鼻塞、流涕、面部疼痛或头痛。按病程分为急性（<12周）和慢性（>12周），也可因病因分为感染性、过敏性或牙源性等类型。
一、急性感染性上颌窦炎
多由细菌（如肺炎链球菌）或病毒感染导致，起病急，典型症状有高热、脓性鼻涕、面部红肿压痛及鼻塞。儿童因腺样体肥大或免疫力低易感，成人常继发于感冒，病程通常<12周，部分需抗生素干预。
二、慢性上颌窦炎
病程>12周，症状持续或反复，多伴鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）或鼻息肉，表现为长期鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退，无明显高热。老年人、长期吸烟者或有哮喘病史者更易慢性化，影响生活质量。
三、过敏性上颌窦炎
由过敏反应（如尘螨、花粉）触发，鼻黏膜长期炎症致窦口阻塞，表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒，常与哮喘或湿疹并存，儿童和过敏体质人群高发，需长期规避过敏原。
四、牙源性上颌窦炎
因上颌后牙感染（如龋齿、牙髓炎）扩散至窦腔，表现为单侧鼻塞、黏脓性鼻涕伴臭味、牙痛，CT可见窦底骨质破坏，糖尿病或牙周病患者感染风险更高，需牙科清创联合鼻窦冲洗。
特殊人群需注意：儿童因鼻腔发育未完全，腺样体肥大或免疫力较低时，急性感染性上颌窦炎风险更高，需及时处理鼻腔问题；孕妇若患过敏性上颌窦炎，应优先采用生理盐水洗鼻等非药物干预，避免影响胎儿；老年人因免疫力下降和长期吸烟，慢性上颌窦炎更易迁延不愈，需定期复查鼻腔结构；糖尿病患者若并发牙源性上颌窦炎，感染控制难度增加，需严格控制血糖。
