神经末梢炎主要表现为四肢末端的感觉异常、运动障碍及自主神经功能紊乱，常见症状包括麻木、疼痛、烧灼感、感觉减退或过敏，严重时可出现肌无力、肌肉萎缩及皮肤、血管功能异常。
一、感觉障碍型
神经末梢炎最常见表现为四肢末端（尤其是手足）的对称性或非对称性感觉异常，包括麻木、刺痛、烧灼感或蚁行感，部分患者伴感觉减退（触觉、温度觉下降）或过敏（轻微刺激即不适）。糖尿病性神经病变多呈“袜套样”对称性分布，局部压迫或中毒性病变则常为非对称性。特殊人群中，老年人因血液循环差，症状更隐匿；糖尿病患者若血糖控制不佳，症状随病程延长加重。
二、运动障碍型
运动功能受累表现为肌无力（如足下垂、手指精细动作困难）、肌肉萎缩（手部小肌肉、足部小肌肉明显），腱反射减弱或消失。症状多在感觉异常后出现，与神经轴索损伤程度相关。长期体力劳动者因肌肉代偿易掩盖早期肌无力，青少年遗传性神经病变患者常伴运动发育迟缓。
三、自主神经功能紊乱型
自主神经受累可致皮肤干燥脱屑、肢端发冷或发红，出汗异常（多汗或无汗），体位性低血压，胃肠功能紊乱（便秘、腹泻）。糖尿病患者因高血糖常并发胃肠动力不足，老年人自主神经调节能力下降，症状更难察觉，需结合动态监测。
四、特殊病因相关症状差异
不同病因症状不同：遗传性神经病变（如遗传性运动感觉神经病）伴家族史，青少年起病；中毒性病变（化疗、重金属）有暴露史，急性进展；感染性（如带状疱疹后神经痛）疼痛剧烈，皮肤留瘢痕；炎症性（如吉兰-巴雷综合征）可累及呼吸肌，需紧急处理。孕妇因激素变化可能加重原有症状，需结合孕期评估。
