萎缩性鼻炎的典型表现包括鼻腔黏膜及鼻甲萎缩、嗅觉功能减退或丧失、鼻腔干燥感、鼻腔内干痂形成与少量出血、鼻腔通气过度、头痛及鼻腔异味（“臭鼻症”），部分患者伴有全身营养障碍（如维生素缺乏、贫血）及儿童发育迟缓。
一、鼻腔黏膜及鼻甲萎缩表现：
- 鼻腔检查可见鼻黏膜干燥、苍白，下鼻甲及中鼻甲明显萎缩，鼻腔空间扩大；
- 严重时鼻中隔黏膜也可受累，鼻道内可见大量干痂堆积，黏膜表面腺体萎缩导致分泌功能减退。
- 嗅区黏膜萎缩或嗅神经损伤是主要病因，表现为嗅觉减退或丧失，部分患者完全无法感知气味，部分逐渐进展为嗅觉迟钝；
- 儿童患者可能因嗅觉丧失影响对食物气味的识别，导致食欲下降；老年患者则可能因嗅觉衰退而难以察觉环境中有害气体（如煤气泄漏），增加安全风险。
- 鼻腔腺体萎缩致黏液分泌减少，鼻腔持续干燥，患者常自觉鼻腔内异物感或灼热感；
- 分泌物多为黏稠干痂，颜色呈黄绿色或灰黑色，堆积可引发“臭鼻症”（呼气时鼻腔异味），干痂去除时易损伤黏膜导致少量出血（尤其用力擤鼻或挖鼻时）。
- 鼻腔容积增大（鼻甲萎缩）使患者感觉通气过度，冷空气直接刺激鼻黏膜可引发反射性头痛，疼痛多位于前额、颞部或枕部，呈隐痛或钝痛；
- 长期慢性症状可引发全身营养障碍，儿童患者伴随营养不良、生长发育迟缓（身高、体重增长落后）；
- 成人患者因长期维生素A、B族维生素缺乏（黏膜修复需求），可能出现皮肤干燥、毛发稀疏、贫血等症状，老年患者易因不适出现精神萎靡、情绪低落。
