小苏打不能去除氟斑牙，但可通过清洁表面污渍起到轻微辅助美白作用，无法修复牙釉质内部的氟化物沉积问题。
氟斑牙是牙齿发育阶段长期摄入过量氟化物（如高氟水、含氟牙膏过量使用），导致牙釉质矿物质结构受损，表现为白垩色斑点、条纹或褐色斑块，病变为牙釉质深层不可逆损伤，无法通过外部清洁逆转。
小苏打（碳酸氢钠）是弱碱性清洁成分，可中和口腔酸性，去除表面牙菌斑、食物残渣及外源性色素（如茶渍、烟渍），对牙齿表面有轻微抛光作用，可能暂时改善牙齿亮度。但氟斑牙的白垩色/褐色斑块源于牙釉质内部氟化物过量沉积，非表面色素，小苏打无法深入改变深层结构。
多项临床研究显示，氟斑牙牙釉质的羟基磷灰石晶体排列紊乱，氟化物取代羟基形成氟磷灰石，导致结构稳定性下降。小苏打虽能去除表层牙釉质（仅0.1-0.2mm厚），但无法修复深层氟化物沉积或恢复牙釉质完整性，2018年《中华口腔医学杂志》观察显示，单纯使用小苏打刷牙对氟斑牙无显著改善效果。
长期使用高浓度小苏打（＞1%溶液）刷牙可能改变口腔pH值（健康口腔pH 6.5-7.5，小苏打溶液pH 8-9），增加牙釉质脱矿风险（尤其牙釉质已受损的氟斑牙患者），还可能破坏口腔菌群平衡。孕妇、儿童（恒牙发育阶段）、口腔黏膜破损者、胃酸过多或反流患者及牙周病患者应谨慎使用，建议咨询口腔科医生后再尝试。
轻度氟斑牙可通过含氟量适宜的牙膏（儿童≤1.0mg/g）减少氟摄入，配合家用美白牙膏或冷光美白仪（需专业指导）改善外观；中度至重度氟斑牙建议口腔科就诊，通过微打磨、树脂充填、瓷贴面或全瓷冠修复，需由医生评估制定方案。
