牙齿松动又疼多因牙周组织感染（如牙周炎）、牙髓炎症（如牙髓炎）或外伤等，常用辅助药物有甲硝唑（控制厌氧菌感染）、阿莫西林（广谱抗菌）及布洛芬（缓解疼痛），但需先通过口腔专科检查明确病因并进行局部治疗（如洗牙、根管治疗），药物不可替代专业治疗。
一、牙周炎/牙龈炎引发的松动疼痛
牙菌斑、牙结石长期堆积致牙龈红肿出血、牙周袋形成，细菌入侵牙周组织引发炎症。药物以甲硝唑（针对厌氧菌）、阿莫西林（覆盖需氧菌）为主，辅助局部冲洗上药；日常需每日刷牙2次（每次3分钟）、使用牙线，孕妇需提前告知医生用药史，儿童需在家长监督下使用含氟牙膏，避免吞咽含漱液。
二、牙髓炎导致的松动疼痛
龋齿未及时治疗致细菌侵入牙髓腔，引发牙髓充血、化脓，表现为剧烈疼痛（夜间加重）、牙齿浮动感。药物仅用于临时止痛（布洛芬），需尽快进行根管治疗清除感染牙髓；6岁以下儿童避免使用非甾体抗炎药，建议优先冷敷缓解疼痛，老年人需注意肝肾功能，用药前咨询牙医。
三、根尖周炎引起的咬合性疼痛
牙髓炎扩散至牙根尖周组织，形成脓肿或骨质破坏，牙齿松动伴咬合时剧痛。需通过根管治疗打通根管引流脓液，感染严重时短期口服甲硝唑+阿莫西林；糖尿病患者需控制血糖稳定后用药，避免感染扩散，儿童乳牙感染需评估是否影响恒牙胚，避免盲目使用抗生素。
四、牙齿外伤后的松动疼痛
咬硬物、外力撞击致牙齿移位、牙周膜撕裂，表现为咬合不适、牙龈渗血。需尽快就医固定患牙，局部冷敷（每次15分钟，间隔2小时）减少肿胀；疼痛难忍时可短期服用布洛芬，儿童乳牙松动优先检查是否需拔除，避免影响恒牙生长，老年人需排查是否合并骨质疏松。
