急慢性咽喉炎是指咽喉部黏膜及黏膜下组织的炎症性疾病,病程≤3周为急性咽喉炎,>3个月或反复发作≥2次/年为慢性咽喉炎。常见诱因包括病毒/细菌感染、环境刺激(如粉尘、烟雾)、用嗓过度、过敏等。

- 急性咽喉炎。按病因分为感染性与非感染性。感染性多由病毒(如流感病毒、腺病毒)或细菌(如A组β溶血性链球菌)引起,表现为咽痛、发热、吞咽痛,儿童可能伴声音嘶哑;非感染性常因用嗓过度、接触刺激性气体诱发,症状以咽干、咽部异物感为主,无发热。
- 慢性咽喉炎。病因复杂,包括反流性咽喉炎(胃酸反流刺激咽喉,常见于长期吸烟者、肥胖者)、职业性因素(教师、歌手等长期用嗓人群)、过敏性咽喉炎(接触花粉、尘螨等过敏原后出现咽痒、刺激性咳嗽)。典型症状为持续咽部异物感、干燥、晨起恶心,症状持续3个月以上且反复发作。
- 特殊人群风险与注意事项。儿童免疫系统发育未成熟,急性咽喉炎易合并中耳炎、发热,需监测体温及呼吸;孕妇因激素变化咽喉黏膜更敏感,长期刺激可能诱发咳嗽,需避免辛辣刺激饮食;老年人群多合并高血压、糖尿病,感染后炎症反应可能诱发血压波动,需控制基础病并及时就医;婴幼儿(<3岁)应避免使用成人润喉药物,优先通过多喝水、保持室内湿度(40%~60%)缓解症状。
- 综合治疗与护理建议。急性咽喉炎以对症治疗为主:病毒感染无需抗生素,可使用含漱液(如生理盐水)缓解咽痛;细菌感染需遵医嘱用抗生素(如青霉素类)。慢性咽喉炎优先非药物干预:戒烟酒、避免长期用嗓、控制反流(如睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°);药物仅用于症状明显时,可选用含片(如西瓜霜含片)、含漱液等缓解不适。特殊人群用药需在医生指导下进行,避免自行使用镇咳药或抗生素。



