脑肿瘤引起的癫痫治疗需兼顾病因控制与发作管理，临床以手术切除或放化疗控制肿瘤生长为根本措施，结合抗癫痫药物控制发作，特殊人群需根据个体情况调整方案，需长期随访监测肿瘤进展与癫痫控制效果。
一、对脑肿瘤本身的治疗：
手术切除是首选方案，适用于位置明确、可完全切除的肿瘤，术后需结合病理结果评估复发风险；无法手术时，放疗或化疗可缩小肿瘤体积，减少癫痫发作频率，对部分侵袭性肿瘤可考虑靶向治疗，治疗方案需由神经外科与肿瘤科联合制定。
二、抗癫痫药物的选择与应用：
常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等，需根据癫痫发作类型（如部分性发作、全面性发作）及肿瘤位置选择，如累及语言区的肿瘤需避免加重神经功能损伤的药物；用药需从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量，长期规律服用，避免自行停药，治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及药物浓度，注意头晕、嗜睡等副作用。
三、特殊人群的治疗注意事项：
儿童患者需优先选择对认知发育影响较小的药物，如左乙拉西坦，避免使用丙戊酸钠（可能影响生长发育），家长需密切观察发作频率及药物副作用；老年患者需评估肝肾功能状态，避免多重用药导致的相互作用，优先选择半衰期短、副作用少的药物，同时加强跌倒预防；孕妇需在医生指导下用药，避免药物致畸风险，孕早期尽量减少抗癫痫药物使用，可考虑非药物干预（如避免诱因）；肝肾功能不全者需调整药物剂量，优先选择不经肝肾代谢的药物，治疗期间定期复查肝肾功能。
四、非药物干预与综合管理：
保持规律作息，避免熬夜、过度疲劳及情绪激动；减少强光、噪音刺激，避免酒精、咖啡因等诱发因素；心理支持与认知行为干预可缓解焦虑情绪，降低发作诱发风险；合理饮食，控制体重，避免低血糖或电解质紊乱，肥胖患者可在医生指导下适当减重。
