人工流产术怎么做

人工流产术是终止意外妊娠的常用医疗手段，主要分为药物流产和手术流产两类。药物流产适用于妊娠≤49天且无药物禁忌证者，通过口服米非司酮联合米索前列醇终止妊娠；手术流产包括负压吸引术（适用于妊娠10周内）和钳刮术（适用于妊娠10-14周），需经术前检查确认妊娠情况及身体状况，术后需观察恢复情况。

一、药物流产的实施与适用条件：适用于妊娠≤49天、年龄18-40岁（低龄及高龄者需谨慎评估）、无肝肾功能异常、凝血功能障碍等禁忌证者。用药前需完成B超检查确认宫内妊娠，排除宫外孕等风险。服药顺序为米非司酮（通常分2天服用）后第3天口服米索前列醇，服药后需在医院观察6小时，确认孕囊排出，出血量大时需及时处理。

二、手术流产的主要方式及操作：负压吸引术适用于妊娠10周内，术前需消毒外阴阴道，扩张宫颈后用吸管吸出妊娠组织；钳刮术适用于妊娠10-14周，因胚胎较大，需先破膜或用卵圆钳夹取妊娠物。术前需完善血常规、凝血功能等检查，术中严格无菌操作，术后需观察子宫收缩及出血情况，必要时给予宫缩药物促进恢复。

三、特殊人群人工流产的风险与应对：有多次流产史（如＞2次）者，子宫及内膜损伤风险增加，术前需评估内膜厚度及形态；瘢痕子宫（既往剖宫产史）者需B超确认瘢痕连续性，避免手术中子宫破裂；合并高血压、心脏病等基础疾病者，术前需心内科或内科会诊，制定个体化方案；年龄＞35岁者，建议术前筛查染色体异常风险，流产后需加强营养支持，降低远期并发症。

四、术前术后护理要点：术前需心理疏导，减轻焦虑情绪，告知流产后注意事项；术后应休息2周，避免重体力劳动，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活；出血超过10天或伴有发热、腹痛等症状需及时就医；低龄者需监护人全程陪同，高龄者建议家属协助恢复，确保营养均衡及情绪稳定。