孕前需在计划怀孕前3-6个月进行全面检查，核心项目包括基础健康评估、生殖系统检查、感染与遗传筛查及营养生活方式优化，以降低妊娠风险、保障母婴健康。
一、基础健康与传染病筛查
血常规可评估贫血或感染情况，肝肾功能反映器官代谢能力，甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）需提前干预以降低妊娠风险。乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测，梅毒和HIV母婴传播风险高，早发现早治疗可有效阻断；乙肝需评估病毒载量，必要时抗病毒治疗。高龄女性（≥35岁）、有慢性病（高血压/糖尿病）史者，需额外监测血压、血糖控制情况，避免孕期病情加重。
二、生殖系统专项检查
妇科超声检查明确子宫形态（如肌瘤、畸形）、内膜厚度（影响着床）及卵巢储备功能（窦卵泡计数），多囊卵巢综合征等需提前诊断。TCT（液基薄层细胞学检查）联合HPV检测，30岁以上女性尤其需排查宫颈病变，降低孕期宫颈癌风险。子宫输卵管造影或超声造影，适用于既往流产史、盆腔炎病史女性，评估输卵管通畅度以排除不孕或宫外孕诱因。
三、遗传与生育风险评估
夫妻双方染色体核型分析，有家族遗传病史（如地中海贫血）者需重点筛查，避免染色体异常遗传给胎儿。TORCH感染筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒），阳性者需专业评估是否继续妊娠，35岁以上女性建议增加无创DNA产前检测或羊水穿刺，明确胎儿染色体异常风险。
四、营养与生活方式优化
每日补充0.4-0.8mg叶酸片预防胎儿神经管畸形，高危人群（如糖尿病）遵医嘱增加剂量至1-2mg。BMI＜18.5或＞24.9者，孕前6个月通过饮食调整（增加优质蛋白/膳食纤维）和运动（每周150分钟中等强度运动）改善，降低妊娠并发症风险。戒烟戒酒，避免接触化学物质、辐射，减少咖啡因摄入（每日＜200mg），规律作息以提升受孕质量。
