药物流产适用于妊娠≤49天且确认宫内妊娠的女性，需在正规医疗机构经医生评估后用药（如米非司酮联合米索前列醇），严格遵循医嘱观察出血、腹痛及组织排出情况，2周内复查超声确认妊娠组织完全排出，期间注意预防感染及避免重复妊娠。
一、适用条件与禁忌证
药物流产仅适用于宫内妊娠≤49天（从末次月经第1天算起），B超确认孕囊直径≤25mm；禁忌证包括对米非司酮/米索前列醇过敏、肝肾功能不全、带宫内节育器妊娠、宫外孕、严重贫血、哮喘、癫痫、高血压未控制等病史；年龄通常为18-45岁，特殊情况需医生评估是否耐受药物。
二、用药前检查与准备
用药前需完成妇科超声（确认宫内妊娠）、血常规、凝血功能、肝肾功能检查；详细告知医生既往病史（如心脏病、哮喘等）及过敏史；禁止自行购买药物，需在正规医院由医生指导用药，用药前需排除所有禁忌证，明确药物使用流程。
三、用药后观察与居家护理
服用米索前列醇后需在医院观察2小时，记录出血量、腹痛程度及排出物性状；出现持续大量出血（1小时内超过20ml）、剧烈腹痛、头晕等异常需立即告知医生；居家期间避免劳累、盆浴及性生活，保持外阴清洁，可适当活动促进子宫恢复，避免感染风险。
四、特殊人群注意事项
青少年（<18岁）需监护人全程陪同，医生需评估心理状态及药物耐受性；哺乳期女性用药期间暂停哺乳，停药后24-48小时恢复哺乳；合并慢性病（糖尿病、高血压）患者需由医生评估药物对基础病影响，调整治疗方案；既往反复流产者需提前检查子宫复旧情况，降低再次流产风险。
五、复查与避孕指导
药物流产后2周需复查妇科超声，确认妊娠组织完全排出，残留需及时干预；恢复期间（1个月内）严格避孕，避免短期内妊娠；月经恢复后咨询医生选择长效避孕方式（如短效避孕药、宫内节育器），减少重复流产对子宫的损伤。
