有霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）时，若处于急性发作期（伴随明显瘙痒、豆腐渣样分泌物、阴道灼痛等症状），不建议立即进行无痛人流手术；经规范抗真菌治疗（如使用唑类抗真菌药物）且症状缓解、复查确认感染控制后，可在医生综合评估下安排手术。
一、急性发作期需暂缓手术并规范治疗。此时阴道内真菌活跃，手术可能导致病原体上行，引发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症，增加术后发热、分泌物异常风险。处理包括：1. 遵医嘱使用抗真菌药物（如克霉唑、氟康唑），按疗程治疗；2. 治疗期间避免性生活，温水清洁外阴，勿冲洗阴道内部；3. 症状消失后复查分泌物，确认真菌转阴再评估手术时机。
二、无症状或感染控制后可在医生评估下手术。若处于无症状携带状态，或经治疗后症状消失、分泌物连续两次阴性（间隔1-2个月），且无其他手术禁忌证，可考虑手术。术前需再次确认感染状态，排除隐匿性感染，医生会结合具体情况制定个体化方案。
三、特殊人群需强化风险管控。1. 妊娠期女性：孕期VVC易增加早产、胎膜早破风险，需用对胎儿影响小的药物（如克霉唑栓），控制感染后手术；2. 糖尿病患者：高血糖环境利于真菌繁殖，需严格控糖（空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L），必要时联合胰岛素治疗，同时加强分泌物监测；3. 免疫力低下者（如长期使用糖皮质激素、放化疗患者）：需提前告知病史，评估感染风险，必要时预防性使用抗真菌药物，避免术后感染扩散。
四、术前术后需严格预防感染复发。术前检查分泌物真菌培养及药敏试验，明确病原体及敏感药物；若发现急性感染，优先治疗，暂缓手术。术后密切观察体温、分泌物性状，出现发热（体温≥38℃）、分泌物异味或增多时及时就医；注意休息与营养补充（增加蛋白质、维生素摄入），增强免疫力；恢复期间避免性生活及盆浴，降低感染风险。
