神经末梢炎（周围神经炎）主要由营养代谢异常、感染、中毒、自身免疫反应及血管病变等因素引发，常见于糖尿病、维生素缺乏、长期接触有害物质或免疫性疾病患者。
一、营养代谢性因素
糖尿病患者因长期高血糖导致微血管病变，神经血供不足且代谢紊乱，引发末梢神经损伤；维生素B族（B1、B6、B12）缺乏多因饮食不均衡或吸收障碍（如胃切除术后），影响神经髓鞘合成；慢性肾病患者电解质紊乱（如低钾、低镁）及代谢废物蓄积，也会干扰神经传导。
二、感染性因素
病毒感染如带状疱疹病毒潜伏神经节，激活后沿神经纤维扩散损伤末梢；HIV病毒直接侵犯周围神经组织，引发炎症反应；细菌感染如结核杆菌、莱姆病螺旋体通过毒素或免疫复合物损伤神经；寄生虫（如血吸虫）、真菌感染（如念珠菌）也可能因病原体侵袭导致末梢神经炎症。
三、中毒性因素
长期接触重金属（铅、汞、砷）或化学毒物（如一氧化碳、甲醇），通过抑制神经酶活性或直接破坏神经纤维；药物因素中，某些化疗药（如紫杉醇）、抗结核药（异烟肼）、呋喃类抗生素等，可能因累积毒性损伤末梢神经；酒精滥用者因乙醇代谢产物乙醛蓄积，干扰神经代谢，诱发炎症反应。
四、自身免疫及血管性因素
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，通过抗体攻击神经髓鞘或微血管；干燥综合征患者唾液腺、泪腺分泌减少，可能伴随神经外分泌腺受累；血管病变（如动脉硬化、血栓）导致末梢血供不足，神经缺血缺氧，尤其在老年人群中因血管弹性下降更易发生。
特殊人群注意事项：儿童因饮食单一易缺乏维生素B12，需确保辅食添加富含该营养素的食物；老年人因代谢减慢，糖尿病神经病变风险更高，建议每3个月监测血糖及神经症状；孕妇因叶酸需求增加，缺乏可能影响胎儿神经发育，需在医生指导下补充；长期服药者（如糖尿病、结核病患者）应定期检查神经功能，避免药物累积毒性。
