肌电图是查什么

肌电图是通过记录神经、肌肉电活动，评估其功能状态的检查，用于诊断周围神经病变、肌肉病变、神经根压迫等疾病，明确病变性质（如轴索/脱髓鞘损伤）和部位，为治疗方案提供依据。

一、神经病变评估

1. 周围神经病变：检测上肢（如正中神经腕管综合征）、下肢（如坐骨神经）的传导速度和波幅，区分轴索损伤（波幅显著降低）或脱髓鞘损伤（传导速度减慢）。糖尿病患者需控制血糖后检查，避免高血糖干扰；儿童需镇静确保配合；长期酗酒者需排查酒精性神经病变。

1. 肌源性损伤：记录面部肌肉（如面肌）或肢体肌肉的自发电位和运动单位电位，判断肌纤维损伤（如多发性肌炎、进行性肌营养不良），表现为运动单位电位时限缩短、波幅降低，伴纤颤电位。儿童肌营养不良需关注肌力随年龄增长的变化，与成人肌萎缩鉴别；老年患者需结合肌酶谱、基因检测辅助诊断。

1. 神经根病变：颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经根时，肌电图通过定位受损节段支配肌肉的电活动，确定病变神经节段。长期伏案工作者（如程序员）因颈椎劳损风险高，需提前评估工作姿势；老年患者腰椎退变明显，检查前需排查感染风险。

2. 神经丛病变：臂丛神经损伤时，检测上/中/下干传导情况，结合影像学交叉验证。创伤后患者需注意伤口愈合状态，避免感染加重神经损伤；儿童患者需关注功能恢复对社交活动的影响，建议家属参与康复计划制定。

1. 术后恢复监测：腕管综合征松解术后1-3个月复查，评估神经再生速度。儿童术后需定期追踪肌力恢复，确保不影响学习和生活自理；老年患者合并基础疾病时，需调整检查时机以避免交叉感染。

2. 慢性疾病监测：肾衰竭、甲状腺功能异常患者，通过动态观察神经传导速度变化辅助治疗调整。糖尿病患者需控制血糖，肾功能不全者需评估电解质水平，避免影响肌肉兴奋性。